Τι είναι το Holter πίεσης:
Η 24ωρη καταγραφή της πίεσης είναι ένα φορητό ηλεκτρονικό πιεσόμετρο που μπορεί να μετράει αυτόματα την πίεση κάθε 15-30-60 λεπτά επί 24 ώρες , ανάλογα με την ρύθμιση που ο ιατρός έχει επιλέξει. Αργότερα τα αποτελέσματα διαβάζονται σε ηλεκτρονικό υπολογιστή ο οποίος παράγει και ενδεικτικές καμπύλες όπου απεικονίζονται σαφέστερα οι μεταβολές της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια του 24ώρου.
Αποτελείται από περιχειρίδα που τυλίγεται στο βραχίονα και από συσκευή μικρού μεγέθους που συνδέεται με την περιχειρίδα και τοποθετείται στη ζώνη ή κρεμιέται στον ώμο.
Πρόκειται για ακίνδυνη εξέταση, ίσως όμως ελαφρά ενοχλητική από τα επανειλημμένα φουσκώματα της περιχειρίδος. Πατώντας ένα κουμπί ο ασθενής έχει τη δυνατότητα για επί πλέον μετρήσεις επί ενοχλημάτων (για παράδειγμα αν αισθανθεί λιποθυμική τάση).
Ποια τα πλεονεκτήματα της εξέτασης:
Το κυριότερο πλεονέκτημα της εξέτασης είναι ότι μετράει τις πιέσεις του ασθενούς στο φυσικό του περιβάλλον (στο σπίτι του ή στη δουλειά του και γενικότερα στην καθημερινή του δραστηριότητα) αποφεύγοντας έτσι τον παράγοντα stress που συχνά υπεισέρχεται και επηρεάζει την μετρούμενη αρτηριακή πίεση στο ιατρείο (φαινόμενο λευκής μπλούζας του ιατρού). Κατέχει επομένως σημαντικό ρόλο στην εξακρίβωση των πραγματικών πιέσεων όταν υπάρχει μεγάλη διαφορά ανάμεσα στις αναφερόμενες πιέσεις στο σπίτι σε σχέση με τις μετρούμενες στο ιατρείο. Σε πολλές περιπτώσεις είναι χρήσιμη η καταγραφή των διακυμάνσεων της πίεσης την ημέρα και την νύκτα. Η πίεση μας ,φυσιολογικά, είναι χαμηλότερη τη νύκτα και υψηλότερη την ημέρα. Η διακύμανση αυτή καταργείται συνήθως στη δευτερογενή υπέρταση ενώ παραμένει στην πρωτοπαθή. Πολλές μελέτες έχουν καταδείξει ότι όταν η αρτηριακή πίεση τις ώρες του νυχτερινού ύπνου δεν πέφτει όσο θα έπρεπε τότε αυξάνουν οι κίνδυνοι για τον ασθενή για κάποιο καρδιαγγειακό γεγονός και επομένως η αντιμετώπιση πρέπει να είναι πιο άμεσος και επιθετική.
Τι διερευνούμε με το Holter πίεσης:
- Συγκαλυμμένη υπέρταση, δηλαδή αυξημένες τιμές πίεσης κατά τα διαστήματα που δεν πραγματοποιείται μέτρηση από τον ιατρό.
- Μεταβαλλόμενη αρτηριακή πίεση
- Ορθοστατική υπόταση
- Προεκλαμψία
- Νυχτερινές πτώσεις
- Λιποθυμικά επεισόδια
Προετοινασία:
Ο ασθενής μπορεί να πραγματοποιήσει και μόνος του κάποια μέτρηση, εάν αισθανθεί ενόχληση ή αδιαθεσία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης το πρόγραμμα του εξεταζόμενου συνεχίζεται κανονικά. Η εξέταση είναι εντελώς ανώδυνη και δεν απαιτεί καμία προετοιμασία.
